Lökospermi: Semende mml de 1 milyonun üstünde lökosit sayımı demektir , Dünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlanan bir anormal semen bulgusudur , erkek semen sıvısında lökosit sayısının 1 000 000 / ml ve üzerinde olması üreme sistemi enfeksiyonu varlığını yansıtmaktadır.
Lökospermi
Erkek faktörleri kısırlık vakalarının % 20 ila% 50’sini oluşturur ve idrar yollarındaki enfeksiyon, erkek kısırlığının % 15’inde katkıda bulunabilir. Lökosipermi, erkek cinsiyet bezlerinde ve idrar yollarında iyi bilinen bir enfeksiyon veya inflamasyon göstergesidir. Lökospermili kısır erkeklerde kesin tedavi stratejilerini aydınlatmak için büyük çaba harcanmasına rağmen, tedavinin altın standardı belirsizliğini koruyor. Yakın zamana kadar, lökosperminin tedavisinde enfeksiyonu ortadan kaldırmak ve enflamasyonun bir sonucu olarak hücresel mitokondri içinde üretilen reaktif oksijensiz radikalleri azaltmak amaçlı erkek infertilitesinin tedavisinde geniş spektrumlu antibiyotikler ve antioksidanlar kullanılmıştır. Antibiyotikler sperm parametrelerini iyileştirebileceğini ortaya koymaktadır. Bu konuyla ile ilgili cok tartisma mevcuttur bakteriyolojik iyileşme oranı ve hatta hamilelik oranı bir cok çalışmada farkli olabilmektedir. Antioksidanlar da aynı zamanda gösterildiği gibi sperm fonksiyonu için klinik faydalara sahip olabilir.Bununla birlikte, lökospermili kısır erkeklerin tedavisinde antibiyotiklerin ve antioksidanların etkili olup olmadığı sonucuna varmak için veriler yetersizdir. Lökospermide daha iyi tasarlanmış araştırmalara ihtiyaç vardır.
Cinsel olarak aktif, korunma yapmayan bir çiftin 1 yıllık düzenli ilişkiden sonra gebe kalmaması olarak tanımlanan kısırlık, çiftlerin yaklaşık% 15’ini etkiler. Genitoüriner sistemdeki bulaşıcı süreç, üreme fonksiyonunda rol oynayabilir. Enfeksiyöz sebeler erkeklerde kısırlık vakalarının% 15’inde yer alabilir. Özellikle, lökospermi 1 milyonun üstünde vakalarda , Dünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlanan bir anormal laboratuar bulgusu , insan ejakülat lökositlerin 1 000 000 / ml ve üreme sistemi enfeksiyonu varlığını yansıtmaktadır . Önceki çalışmalar, lökosperminin, sperm fonksiyonu ve bütünlüğü üzerinde olumsuz etkileri olduğunu göstermiştir . Lökospermi ile yüksek sperm deformite indeksi skorları, akrozomal hasar, orta parça defektleri ve kuyruk deformiteleri arasında pozitif bir ilişki olduğunu bildirilmiştir.
Lökosiperminin en iyi tedavisinin açıklığa kavuşturulması için büyük çaba sarf edilmesine rağmen, kesin bir yönetim stratejisi açıkça belirlenememiştir. Mevcut yönetim, inflamasyonun bir sonucu olarak hücresel mitokondri içinde üretilen ROS’a bağlı enfeksiyon ve korunmanın ortadan kaldırılmasına odaklanmaktadır . Mevcut en iyi kanıtlara dayanarak, antibiyotikler ve antioksidanlar lökosperminin ana tedavisi olmuştur.
2003 yılında, 12 çalışmanın meta-analizi, lökospermili hastaları tedavi etmek için geniş spektrumlu antibiyotik kullanmanın sperm konsantrasyonunu, hareketliliğini ve morfolojisini iyileştirebileceğini gösterdi. Bununla birlikte, bu çalışmalar en önemli son nokta olan gebelik oranını veya yan etki olaylarını net olarak rapor etmemiştir .
Lökosperminin tedavisi için antioksidan tedavisinin etkinliğini de yaygın olarak araştırılmıştır . A,E,C,Dvitamini, koenzim Q10 ,Lkarnitin ,Ginseng,gingko biloba,tribulus terrestis ve N-asetil-L-sistein gibi çeşitli antioksidanlar, insan semeninde önemli ölçüde azalmış ROS ve bozulmuş sperm fonksiyonlarını iyileştirme olasılığı göstermektedir. Bununla birlikte, randomizasyon çalışmaları mali kaynaklar neden ile eksiktir .
Her ne kadar bazı bireysel çalışmalar antibiyotiklerin ve antioksidanların etkinliği hakkındaki mevcut kanıtlara katkıda bulunacak olsa da, bazı sınırlamaları vardır. Bu nedenle bir antibiyotiğin kanıtlanmış etkinliğinin, lökospermili hastalarda bile, erkek üremesini olumsuz yönde etkileyebileceğini unutmamalıdır.
Lökospermi ile ilgili daha fazla araştırma gereklidir.
Lökosipermiye yönelik antibiyotiklerden veya antioksidanlardan insan semen kalitesi ve doğurganlık açısından bir yararı var mı? Çalışmalar, antibiyotiklerin sperm parametrelerini, lökosperminin çözülme oranını, bakteriyolojik iyileşme oranını ve hatta gebelik oranını iyileştirebileceğini göstermiştir ancak veriler kesin sonuçlar çıkarmak için yetersiz. Lökospermili kısır erkeklerde antibiyotiklerin ve antioksidanların kullanımı için tutarlı tavsiyeler oluşturmak için çaba gösterilmelidir.
