İyi huylu prostat büyümesinde en yaygın kullanılan cerrahi yöntemlerden biridir. Ancak günümüzde teknolojinin gelişmesiyle birlikte, uzun süreli prostat sorunları yaşayan hastalarda teknolojik yöntemler daha sık kullanılmaktadır. Genellikle çok büyük prostatı olan hastalarda (150-250 gramın üzerinde) bu yöntem kolaylıkla uygulanmaktadır.
Eskiden sık kullanılan yöntem, günümüzde popülerliğini kaybetmiştir.
Açık Prostat Ameliyatı Nasıl Uygulanır?
Karın bölgesinin alt kısmından ya da apış arasından açılan yaklaşık 10-15 cm'lik kesiden hastaya yapılan cerrahi işlemdir. Açık prostat ameliyatı, hastaya genel anestezi verilerek uygulanır. Bu ameliyatta cilt kesilir, cilt altındaki yağ dokuları ve hem mesanenin hem de prostatın üzerini örten kas dokuları ayrılır. Kullanılan yönteme göre hastanın prostat kapsülü ya da mesanesi açılır. Daha sonra prostatın büyümüş kısmı, cerrah tarafından parmakla ayrılarak çıkarılır.
İşlem tamamlandıktan sonra prostat kapsülü ve mesane kapatılır. Kaslar dikilir ve cilt altındaki yağ dokuları kapatılır. Ameliyat loj dreninin konulmasıyla sona erer.
Açık Prostat Ameliyatı Sonrasında Nelere Dikkat Edilmelidir?
Açık prostat ameliyatı olan hastalar işlem sonrasında yaklaşık 7-10 gün boyunca sonda takılı şekilde takip altında tutulur.
Bu izleme sürecinin ilk 3 gününde hastanın idrarında ağırlıklı olarak kan bulunur ve hastanede kaldıkları sürece sonda ile izlem yapılır. Yaranın üzerinde yağ nekrozu ya da enfeksiyon gelişirse, açık olan yaraya pansuman yapılır ve gerekirse yara yeniden dikilir. Açık prostat ameliyatı olan hastalar diğer yöntemlere göre daha uzun süre hastanede yatarlar ve iyileşme süreci daha uzun sürer, ayrıca daha şiddetli ağrılar yaşanabilir. Günümüzde dev prostatı olan hastalar dışında, açık prostat ameliyatı yaygın olarak tercih edilen bir yöntem değildir.
Diğer yöntemler, avantajları bakımından prostat ameliyatlarında en sık kullanılan tekniklerdir. İyi huylu prostat büyümesinde genellikle açık prostat ameliyatı çok fazla tercih edilmemektedir.