Erken Boşalmada Teşhis
Erken boşalma cinsel ilişkinizi etkilemeye başladığında, değerlendirilmesi gerekir. Genellikle, doktor fiziksel muayene ve sizinle yapılan görüşmeler sonucunda Erken boşalma teşhisi koyar. Sorulabilecek bazı sorular şunlardır:
- Erken boşalma ne sıklıkla yaşanıyor?
- Bu sorunu ne zamandır yaşıyorsunuz?
- Erken boşalma her cinsel aktivitede ortaya çıkıyor mu?
- Hangi cinsel aktivitelerde (ön sevişme, mastürbasyon, cinsel ilişki, görsel uyaranlar vb.) ve ne sıklıkla bulunuyorsunuz?
- Erken boşalma cinsel yaşamınızı nasıl etkiledi?
- Kişisel ilişkileriniz nasıl?
- Erken boşalma’yi daha kötü veya daha iyi yapan bir şey var mı (örneğin uyuşturucu, alkol vb.)?
- Kronik rahatsızlıklar
- Sürekli kullanılan ilaçlar
- Ereksiyon gücünüz
- Duygusal durumunuz
Tedavi
Psikolojik tedavi, davranışsal terapi ve ilaçlar Erken boşalma’nin başlıca tedavi yöntemleridir. Bu tedavilerde başarı oranı oldukça yüksektir ,Hangi tedaviden hastanın faydalı olacağına karar vermek için iyi bir değerlendirme şarttır. Aynı anda birden fazla tedavi yöntemi kullanılabilir.
Cinsel Terapi
Terapi, cinsel sorunlara yol açan olumsuz duygularla başa çıkmanın bir yoludur. Cinsel terapi, tek başına veya tıbbi ya da davranışsal terapi ile birlikte uygulanabilir. Cinsel terapinin amacı, Erken boşalma’nin nedenlerini belirlemek ve çözüm yolları bulmaktır. Ayrıca, çiftlerin daha da yakınlaşmayı öğrenmesine yardımcı olabilir. Psikolojik tedavi, cinsel performans konusunda daha az endişe duymanıza yardımcı olabilir. Aynı zamanda, partnerinizin memnuniyetini artırmak için size daha fazla güven ve anlayış kazandırabilir.
Davranışçı Terapi
Davranışsal terapi, boşalmayı geciktirmek için tolerans geliştiren egzersizler kullanır. Amaç, bedeninizi erken boşalma durumundan uzaklaştırmanıza yardımcı olmaktır.
Bu tedavi erkek ; nefes,ritim,derinlik,kalça tabanı kasları ve cinsel posizyon kontrolü öğrenir.
Bunlara ek olarak sıkma yöntemi ve dur-başlat yöntemi yer alır. Nefes egzersizleri ve pelvik kasların kontrol edilmesi de faydalıdır. Tedavi sürecinde hasta ve partnerinin kararlı olması gereklidir, aksi takdirde kalıcı bir sonuç elde etmek zor olabilir.
Tıbbi Tedavi
İlaçlar
Antidepresanların erkeklerde orgazmı geciktirdiğini fark edilmiştir. Fluoksetin, paroksetin, sertralin ve klomipramin gibi ilaçlar serotonin seviyelerini etkiler. Erken boşalma’yi tedavi etmek için bu ilaçları orijinal kullanım amacının dışında kullanmaya başlamıştır. Bir ilaç işe yaramazsa, doktorunuz farklı bir ilaç önerebilir. İkinci ilaç da işe yaramazsa, diğer ilaçların da fayda sağlaması düşük ihtimaldir.
Erken boşalma için ilaçlar her gün ya da yalnızca cinsel ilişkiden önce alınabilir. İlacın ne zaman alınacağı, ilacın türüne göre değişir; genellikle cinsel aktiviteden 2 ila 6 saat önce alınması önerilir. Bu ilaçları almayı bırakırsanız, Erken boşalma geri dönebilir. Erken boşalma'li erkeklerin çoğu bu ilaçları sürekli olarak kullanmak zorunda kalabilir.
Uyuşturucu Kremler veya Spreyler
Bu kremler veya spreyler, cinsel ilişkiden 20 ila 30 dakika önce penis başına uygulanır. Krem veya spreyi penis üzerinde önerilenden daha uzun süre bırakmak, ereksiyonun uzamasına neden olabilir. Ayrıca, bu ürünler vajinal seks sırasında kullanılmamalıdır, çünkü vajinal uyuşmaya neden olabilir. Kremi penisinizi cinsel ilişkiden 5 ila 10 dakika önce yıkamanız gerekmektedir. Ayrıca prezervatif kullanmak da duyuları azaltarak yardımcı olabilir.
Tedavi Sonrası
Burada listelenen basit tekniklerle, Erken boşalma şikayeti olan 100 erkeğin yaklaşık 95'i bu sorunu aşabilir. İyileşmeyi vaat eden kesin bir yöntem yoktur, ancak rahatlamayı öğrenmek faydalı olabilir. Öncelikle sağlıklı bir cinsel yaşamın unsurlarını ve ihtiyaçlarını öğrenmek gereklidir. Sorun devam ederse, mutlaka doktorunuza danışın.
Asian J Androl. 2019 Mar 8. doi: 10.4103/aja.aja_122_18. [Epub ahead of print]Premature ejaculation: an update on definition and pathophysiology.