Erkek Kısırlığında Mikro TESE Kaç Defa Yapılabilir?
Op. Dr. Ömür Erdem Akkaya • 20+ Yıl Deneyim • Mikrocerrahi Uzmanı
Mikro TESE Nedir?
Mikro TESE (mikrodiseksiyon testiküler sperm ekstraksiyonu), özellikle menide sperm bulunmayan azospermi olgularında mikroskopla testis dokusu seçilerek sperm aranan mikrocerrahi bir yöntemdir. Amaç, testise en az travmayla, olası sperm içeren odaklardan doku almak ve laboratuvarda sperm hücrelerini saptamaktır. Yöntem özellikle non-obstrüktif (tıkanıklığa bağlı olmayan) azospermi için endikedir.
Mikro TESE Kaç Defa Yapılabilir?
Uygun koşullarda birden fazla Mikro TESE denemesi yapılabilir. Genel yaklaşım, girişimler arasında en az 6 ay beklemek ve testis hacmi/hormon profili (FSH, total/serbest T) ile önceki patoloji bulgularını yeniden değerlendirmektir. Her yeni denemenin başarı olasılığının önceki denemeye kıyasla azalabileceği mutlaka hastayla paylaşılmalıdır (Ads-safe).
Kararı Etkileyen Faktörler
- Testis hacmi ve ultrason (doku rezervi)
- Hormonlar: FSH, total/serbest testosteron, gerekirse prolaktin
- Önceki TESE raporu: Spermatogenez izlenimi, alınan doku miktarı
- Genetik değerlendirme: Karyotip/Y-mikrodelesyon endikasyonu
- Eş faktörü: Kadın yaşı ve over rezervi
Not: Gereksiz tekrar girişimlerden kaçınmak için karar bireysel verilir; hedef, en az sayıda cerrahi ile en yüksek faydayı sağlamaktır.
Tekrarlayan Mikro TESE: Başarı ve Riskler
İkinci Mikro TESE’de sperm bulma şansı vardır; özellikle ilk girişimde olgunlaşma bulguları görüldüyse olasılık artabilir. Riskler düşük olmakla birlikte enfeksiyon, hematom ve nadiren testosteron düşüşü görülebilir. Mikrocerrahi teknik ve gerektiğinde mikro Doppler desteği ile doku korunumu hedeflenir.
Başarı sağlanamadığında, hasta ve eşiyle beraber yardımcı üreme teknikleri (IUI/IVF/ICSI) ve alternatif seçenekler (ör. donör sperm) konusunda danışmanlık verilir.
Video: Mikro TESE Kaç Defa Yapılabilir?
Video bilgilendirme amaçlıdır; tedavi hasta özelinde planlanır.
Manisa • İzmir • Ege Bölgesi’nde Mikro TESE
Kliniğimizde mikrocerrahi prensiplerle Mikro TESE uygulanır; aynı vizitte spermiyogram ve scrotal Doppler değerlendirmesi planlanabilir. Tedavi ve takip 3–6 aylık bir süreci kapsayacak şekilde organize edilir.
İlgili Yazılar
Randevu ve İletişim
Hekim: Op. Dr. Ömür Erdem Akkaya (Üroloji • Androloji)
Telefon: 0538 988 3968 • WhatsApp: Mesaj Gönder
Bilgilendirme amaçlıdır; garanti/mucize beyanı içermez.