Erkek kısırlığı neden olur?

Sperm üretimi/kalitesi, varikosel, hormonal ve genetik nedenler, enfeksiyonlar ve ejakülasyon bozuklukları sık etkenlerdendir.

Tanıda hangi testler yapılır?

Spermiyogram (3–5 gün perhiz sonrası), scrotal Doppler USG, hormonal (FSH, LH, testosteron) ve seçilmiş olgularda genetik testler.

Yaşam tarzı/ilaçlar, varikoselektomi gibi cerrahiler, uygun hastada yardımcı üreme teknikleri (IUI/IVF/ICSI). Garanti beyanı yoktur; plan bireyseldir.

erkek kısırlığı 18.8.25

Kısırlık, çiftlerin çocuk sahibi olma hayallerini etkileyen önemli bir sağlık sorunudur ve nedenleri yalnızca kadınlarda değil, erkeklerde de sıklıkla görülür. Erkek kısırlığı, çoğunlukla sperm üretimindeki problemler veya sperm kalitesindeki düşüklükten kaynaklanır. Bu yazıda, erkek kısırlığının nedenlerini, tanı yöntemlerini ve tedavi seçeneklerini kanıta dayalı çerçevede ele alıyoruz.

Kısırlık Nedir?

Kısırlık; çiftlerin düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen, bir yıl veya daha uzun süre boyunca çocuk sahibi olamaması durumudur. Doğru tanı süreci, nedene yönelik ve etkili bir planlama için ilk basamaktır.

Erkek kısırlığında değerlendirme: spermiyogram ve scrotal Doppler süreçleri — İlk basamak değerlendirme: spermiyogram ve gerekirse scrotal Doppler.

Kısırlık Belirtileri

Erkeklerde kısırlık çoğunlukla çocuk sahibi olamama ile fark edilir; kimi zaman aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

Libido azalması, ereksiyon/boşalma problemleri
Testislerde ağrı, şişlik veya kitle
Sperm sayısı/hareketliliğinde düşüklük
Hormon dengesizliklerine bağlı fiziksel değişiklikler

İnfertilite Nedenleri

Erkek nedenleri sıklıkla sperm sayısı/kalitesi ve ejakülasyona ilişkindir:

Düşük sperm sayısı ve/veya motilite azalması
Varikosel (testis venlerinde genişleme)
Hormonal dengesizlikler (ör. testosteron eksikliği)
Genetik faktörler (örn. Klinefelter sendromu)
Enfeksiyon/iltihap, geçirilmiş orşit
Ejakülasyon bozuklukları

Yaş, stres, sigara/alkol, kilo problemleri, diyabet, kemoterapi/radyoterapi gibi etkenler de gebelik şansını azaltabilir.

Erkeklerde İnfertilite

Erkek kaynaklı kısırlık, tüm kısırlık vakalarının %40–50’sini oluşturur. Erken tanı ve nedene yönelik yaklaşım önemlidir. Çocuk sahibi olamama yanında; hormon dengesizliklerine bağlı libido düşüklüğü, ereksiyon problemleri ve testislerde rahatsızlık/şişlik görülebilir.

Erkek kısırlığında nedene yönelik tedavi yolları — Değerlendirme → Nedene yönelik plan → Gerekirse yardımcı üreme teknikleri (IUI/IVF/ICSI).

Kısırlık Nasıl Tedavi Edilir?

Kişiye özel planlama esastır. İlk değerlendirmede öykü, fizik muayene (penil anatomi, testis hacmi/yerleşimi), spermiyogram (3–5 gün perhiz sonrası; sayı/hareket/morfoloji), gerekirse scrotal Doppler, hormonal ve genetik testler planlanır.

Kısırlık Tedavi Yöntemleri

Yaşam tarzı: Kilo kontrolü, egzersiz, sigara/alkol bırakılması, stres yönetimi.
İlaçlar: Hormonal dengesizlik varsa düzeltmeye yönelik; vitamin/mineral destekleri (uzman önerisiyle).
Cerrahi: Varikoselektomi (mikrocerrahi; uygun hastada sperm parametrelerinde iyileşme potansiyeli). Mikro Doppler teknolojisi, arter yapılarını tanımaya ve korunmasına yardımcı olarak cerrahi konforu artırabilir.
Yardımcı üreme teknikleri: IUI (aşılama), IVF (tüp bebek), ICSI (mikroenjeksiyon); uygun endikasyonlarda.

Not: Sonuçlar kişiden kişiye değişebilir; garanti beyanı yapılmaz.

Destekleyici Yaklaşımlar

Beslenme düzeni, uyku kalitesi ve metabolik sağlığı iyileştiren müdahaleler, erkek üreme sağlığını olumlu etkileyebilir. Tamamlayıcı yöntemler uzman kontrolünde değerlendirilmelidir.